病例分享：罕见双眼孤立性脉络膜黑色素增多

孤立无援持续性脉络膜灰色素细胞快速增长（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，病征多平庸为斜视脉络膜灰色素细胞色素沉着水肿。全因，美国霍普金斯大学医院的 Lauren 等分享了一则有罕见的胸部孤立无援持续性脉络膜灰色素细胞快速增长水肿，相关媒体报道于 2016 年发表在 Retinal Cases Simon Brief Reports 时尚杂志。

病征女持续性，24 岁，有色人种黑人，无主诉副作用，既往无红斑部传染病史。诊疗检查推断出胸部后极部色素沉着。胸部视力 20/30，红斑压也就是说。无白癜风和全身恶持续性，忽然节也就是说，无葡萄膜噬和瞳孔色素沉着，不考虑为 Waardenburg 病症。

半边 8 点钟所在位置可见一处羽毛状边缘的灰色素沉着水肿，左红斑 3 点钟方向也可见一直径较小的灰色素沉着水肿（所示 1）。红斑底 OCT 推断出胸部值得注意的脉络膜增厚，神经纤维层无值得注意反常（所示 2）。

所示 1 为红斑底照相：左红斑 3 点钟（左所示）和半边 8 点钟（右所示）可见脉络膜羽毛状边缘结节病色素沉着水肿

所示 2 为红斑底 OCT 所示像：胸部脉络膜增厚，神经纤维层也就是说

脉络膜灰色素细胞快速增长水肿需考虑的检验诊断以外：胸部灰变病或红斑皮肤灰变病，结节病脉络膜灰色素瘤，胸部结节病葡萄膜灰色素细胞增生以及本文提到的孤立无援持续性脉络膜灰色素细胞快速增长。

由于病征多无主诉副作用，仅通过诊疗检查推断出反常，目前文献媒体报道的斜视孤立无援持续性脉络膜灰色素细胞快速增长病则有较再加，胸部水肿仅有 4 则有，事则有为拉丁美洲人，事则有为白种人，皆为 43～60 岁。本文媒体报道的病征为最几位的有色人种病征。未来还需更为多的临床研究和组织病理研究全面认识到该病的牵涉到发展，以及是否会缩减葡萄膜灰色素瘤的风险。

提示信源地址

编辑： 杨洁